Mercoledì 15 aprile si celebra la 15ª Giornata Nazionale per la Lotta alla Trombosi, promossa da Alt (Associazione per la Lotta alla Trombosi e alle malattie cardiovascolari – Ente Filantropico). Le Aziende Sanitarie ferraresi aderiscono all’iniziativa sottolineando l’importanza della prevenzione e dell’organizzazione clinica nel contrastare una patologia che rappresenta la terza causa più comune di malattia cardiovascolare.
La trombosi venosa profonda consiste nella formazione di un trombo nel circolo venoso, con un’incidenza di 150 casi ogni 100.000 abitanti all’anno. La patologia è particolarmente insidiosa poiché circa l’80% dei casi risulta asintomatico. Quando presenti, i segnali tipici sono dolore, arrossamento e gonfiore dell’arto, mentre l’embolia polmonare (che colpisce circa il 50% dei pazienti con TVP prossimale) può manifestarsi con dolore toracico e fiato corto.
L’ORGANIZZAZIONE DEL “PERCORSO TVP” A FERRARA. Per garantire una risposta rapida le Aziende Sanitarie hanno strutturato un percorso diagnostico-terapeutico standardizzato. Il paziente con sospetta trombosi viene indirizzato dal Pronto Soccorso Generale a un canale di accesso prioritario presso l’Ambulatorio di Diagnostica Vascolare non Invasiva, parte dell’Unità Operativa di Medicina Interna Ospedaliera 2 diretta dal dott. Piergiorgio Gaudenzi. Il percorso, coordinato dalla dott.ssa Lisa Giusto con la collaborazione del dott. Daniele Deplano e del dott. Carmine Costantino, prevede una presa in carico a 360° che include diagnostica strumentale (ecocolordoppler), impostazione della terapia e follow-up. Il supporto amministrativo e assistenziale è garantito dalle operatrici Barbara Samaritani e Sara Farinelli. L’efficacia del sistema si basa su posti codificati e riservati quotidianamente per i pazienti provenienti dall’emergenza, un’iniziativa resa possibile dal supporto della Direzione Medica rappresentata dal dott. Giovanni Guarducci (specialista in igiene e medicina preventiva).
Il trattamento della trombosi a Ferrara si avvale di una fitta rete di specialisti e servizi.
- Diagnostica e Monitoraggio. Il Laboratorio Unico Provinciale (diretto dalla dott.ssa Sara Ghisellini) è fondamentale per la stratificazione del rischio individuale e il monitoraggio delle terapie anticoagulanti. Grazie ad un’attività diagnostica accurata e tempestiva, consente di individuare precocemente le alterazioni della coagulazione, contribuendo alla prevenzione, al trattamento e alla gestione delle complicanze. Il Laboratorio riveste inoltre un ruolo chiave nella stratificazione del rischio individuale, permettendo interventi preventivi mirati nei pazienti più a rischio, e supporta la medicina personalizzata, affiancando i clinici nella scelta del farmaco anticoagulante e del dosaggio più appropriato. Rilevante è anche il contributo alla prevenzione primaria e secondaria, attraverso l’identificazione di alterazioni subcliniche e il monitoraggio nel tempo dei pazienti con precedenti episodi trombotici. Il Servizio offre una gamma completa di esami, dai test di primo livello fino a indagini di secondo livello per i casi complessi, con un approccio integrato che consente una valutazione accurata e un monitoraggio preciso delle terapie. Il Laboratorio si avvale inoltre di strumentazioni diagnostiche di ultima generazione, garantendo elevati standard di affidabilità e accuratezza. Collabora infine attivamente con il Centro di Fisiopatologia della Coagulazione, promuovendo un approccio multidisciplinare nella gestione del paziente trombotico.
- Ematologia. Svolge attività ambulatoriale per i casi complessi, pone l’indicazione ad effettuare studi genetici volti a identificare soggetti predisposti allo sviluppo delle trombosi (screening trombofilico) e prescrive la terapia anticoagulante nei casi a rischio di ricaduta.
- L’Unità Operativa di Cardiologia dell’ospedale di Cona (diretta dal prof. Gabriele Guardigli) partecipa attivamente alla gestione integrata multidisciplinare della trombosi venosa nell’ambito della terapia farmacologica. A tale proposito il Reparto, a partire dal 2024, ha la gestione diretta del Centro Nao, localizzato presso la Cittadella della Salute di Ferrara. Inoltre a partire dal 13 aprile 2026 collabora con il Centro della Fisiopatologia della Coagulazione per la gestione della terapia tradizionale con Coumadin per il Distretto di Ferrara.
- Terapia Anticoagulante. La gestione farmacologica avviene in collaborazione con il Centro Nao diretto dal prof. Gianluca Calogero Campo e i centri Tao/Nao provinciali sotto la direzione del prof. Biagio Sassone (Cento), dott. Giovanni Pasanisi (Delta) e dott. Stefano Parro (Argenta).
- Radiologia e Chirurgia. Per i casi complessi o interventi urgenti di riperfusione intervengono la Radiologia Interventistica (diretta dal dott. Zairo Ferrante) e la Chirurgia Vascolare ed Endovascolare (diretta dal prof. Aaron Thomas Fargion).
- Sindrome Post-Trombotica. La gestione delle complicanze tardive e invalidanti è affidata prevalentemente al prof. Paolo Zamboni.
PREVENZIONE E FATTORI DI RISCHIO. La letteratura scientifica indica che obesità, fumo e inattività fisica aumentano sensibilmente il rischio, specialmente se coesistenti. Fattori scatenanti determinanti sono anche l’immobilità prolungata, gli interventi chirurgici (ortopedici e addominali) e le patologie tumorali. Le Aziende Sanitarie ricordano che l’adozione di stili di vita sani, inclusa un’alimentazione vicina alla dieta Mediterranea, è lo strumento principale per prevenire la trombosi e le sue complicanze.
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